【五行中医】吃完五分钟就腹泻呕吐，开对药了么？

几天前看到一个中医群有人发了一个方子，说是治疗鼻窦炎的。自己吃完后五分钟就上吐下泻。问这个方子有没有问题。

我们来看看这个方子，看似姜活应该是被划掉了，然后开方之人把独活从10克加到了15克。‍‍‍‍‍‍

防风15克，藁本15克，独活15克，苍耳子30克，柴胡10克，谷精草10克，辛夷花15克，鹅不食草6克。‍

这个方子到底是群里有些中医说的药简力坚，还是过量使用苍耳子中毒，还是其他原因？‍‍

按照我自创的五行中医理论体系来看，鼻窦炎，无非是外湿内燥的症状。‍‍‍‍

用火之药火攻即可。我们把这个中医的方子按五行划分一下。‍‍

从组方来看，这种用药会让体内的湿气向外排出。从而形成内燥外湿的效果。这恰恰是鼻窦炎本身的病症状态。所以可以毫无疑问的说，这是治错了，不仅仅不能治疗鼻窦炎，反而会加重症状。‍‍‍‍‍‍

如果说一个人是体内痰湿多，大便燥结，甚至体内有淤血，用这种方子都可以产生较好的治疗效果。唯独对于感冒时候眼泪鼻涕一堆的这类外湿内燥的情况是火上浇油。‍‍‍‍‍

评论中有的人说这是"通窍"。他们想说的是这是通窍汤。这也是我今天想说的第二个话题。经方派自己不会开方就算了，用古人的方子还非要画蛇添足各种加减。只要加减过任何药物，剂量比例出现任何更改，本质上已经和之前的方子没任何关系了。为啥还要说某某方加减之类的屁话呢？自欺欺人么？‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

我们先来看看原版的通窍汤是啥样。

此方，羌活、藁本、升麻、川芎、白芷都是火药，加上川椒、细辛这就7钱6分了，占了大头。防风 麻黄为金，仅有1钱1分。苍术算是火金混合，1钱。葛根算是水，1钱。甘草是木，3分。服用的时候加入的生姜三片和葱白三根也加入了非常强的火之力。‍‍‍

总体来说就是火攻，所以能以内火克体内之燥金，破坏内燥外湿的鼻子各种流涕的状态，从而治愈。虽然方子依然有败笔，防风、麻黄、苍术、葛根、甘草都是完全不需要加入的。但所占剂量比例非常小，错误小，没扭转整体是火攻的方向。所以依然有效。‍‍‍‍‍‍‍‍‍

而刚刚那个方子以金药为主，火药为辅，哪里像通窍了？药力完全不是一个方向好不好。即使是一摸一样的用药，把通窍汤的防风加大到7钱，药力也就完全无法治疗鼻塞流涕的情况了。而是起反作用。这就是经常听到的一句话，不传之秘在于量。‍‍‍‍‍‍

通窍汤其实还不是我认为对付鼻塞流涕最佳的用药思路。火攻一开始可以快速止住症状，但一定会有反复。因为火克金后一定会出现内寒外热的反应，外火反而可以助生外湿土，让鼻涕再次跑出来。直到继续服药后，体内的寒水被烈火消耗了，产生了足够多的内湿，外湿才算是平衡了，症状才会彻底消失。‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

对付鼻炎，最佳的玩法我认为应该是用外金来邪外土，配合内火来攻击内燥。如果是我，大概率会用到白芥子、丁香、吴茱萸、辛夷花、干姜、枸杞、茯苓、苍耳子、路路通、石榴皮、乌梅之类的药。如果用小零食的话，大概率是内服祛湿蚀脂丸，外吸鼻烟粉就可以解决了，最后用甘黄万用丸收尾，平衡内外湿气即可结束治疗。‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

可以看到我也选择了苍耳子，那么苍耳子到底能不能用呢？这就是我今天说的第三个话题。关于苍耳子的毒性。‍

开方的人用了30克苍耳子，这个剂量有点太大了。我之前写过一篇文章，说过开方要善于用毒药。【五行中医】开方要善用”毒药“，不能太圆 药有毒，说明药性过于偏，力量很强。所以一般来说，用好了这类药物，效果会非常好。我使用苍耳子一般就是10克。从来没遇到过这种过服后吐泻的情况。苍耳子有刺，雷公说要炒制后杵了去掉刺才入药。而大部分药店的苍耳子都是生的，有的去刺有的不去。这就导致了苍耳子的药性完全不一样。‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

带刺的苍耳子，外金之力要多一些，不带刺的苍耳子，内金之力为主。大部分时候大家遇到的苍耳子都是去长刺的，基本就是内金为主的药。带长刺的怕是只有自己去野外摘才能找到了。炒制是以火之力去遏制苍耳子的内金之毒性。如果用于祛风，则加强了苍耳子以金克木的能力，因为火也可以泄风木。如果用于祛体内的血瘀痰湿也是会加强效果的。‍‍‍‍‍‍‍‍

如果开方的人对所用的药材质量完全不了解（所有的医院中医科都有这种弊病），遇到苍耳子之类的药的时候，就很容易产生问题。如果是外用，比如长了湿疹，苍耳子适合用生的，完全没处理，带长刺的那种，效果最好。如果内服，则根据需要选择。如果对于一个体内有血瘀或者痰湿的病人，你用去掉刺的生苍耳子，服用后即使过量，病人呕吐腹泻，也并不是坏事，苍耳子的毒性恰好是良药，只是把该排出体外的内湿找到了一个宣泄口。

但如果病人本身内燥外湿，大便稀，再用大量苍耳子，这时候的毒性就不是利于病人的了。这种时候错用苍耳子，该怎么解呢？之前写过的要善于用毒药的那篇公众号里面写了很多解毒方法，照着里面的金毒去解就行了，很简单的事情。在这种鼻窦炎的患者身上，如果我使用苍耳子，必然是和木药搭配，而且少量。比如苍耳子配茯苓，或者苍耳子配枸杞。作用只是为了解决内火克金后体内会产生寒气。避免用药后病情反复。绝对不会当成剂量最大的君药使用。‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

林智雄（鼓朔先生）

数字改运天机秘法创始人

紫研运 掌门

特长领域：林氏杨公风水理气（自创）、数字能量（自创）、数字八字（自创）、占卜、断生死（自创）、金融走势时空分析（半自创）、五行中医（自创）。

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